ניתוח גניקומסטיה, או ניתוח הקטנת חזה לגבר, מטפל במצב שגברים רבים מוצאים מציק - שדיים מוגדלים. מעבר לאי נוחות פיזית, גניקומסטיה יכולה להשפיע באופן משמעותי על ההערכההעצמית ועל האינטראקציות החברתיות. הליך זה מציע פתרון, שנועד לשחזר פרופיל חזה גברי יותר על ידי הסרת עודפי שומן ורקמת בלוטה.
גברים רבים שעברו את ניתוח גניקומסטיה מרגישים בטוחים ונוחים יותר עם איך שהם נראים. הם עשויים ליהנות מהיכולת לכפתר חולצה ללא פערים. או שהם עשויים להרגיש יותר מרוצים מהמראה שלהם בחולצת טריקו או בגד ים. עודף רקמת שד יכול גם לגרום לאי נוחות או כאב. לאחר ניתוח גניקומסטיה תוכל לקפוץ, לרוץ ולבצע פעילויות שקודם לא היה נוח לעשות אותן
גניקומסטיה היא מילה רפואית שמקורה ביוונית ומשמעותה שדיים דומים לשדי נשים. המונח "גניקומסטיה" מתייחס ל"שד נשי בגוף גבר". תופעת שדיים מוגדלים אצל גברים מופיעה בכ-40% מהגברים מסיבות שונות. בעוד שמראהו הטיפוסי של חזה גברי מאופיין במראה שטוח המאפשר לשרירי החזה להתבלט, ישנם מקרים בהם מתרחשת צמיחת יתר של רקמת השד - רקמת שד צומחת מעבר למידה הרצויה.
חשוב לשים את האצבע על גבול ברור: לא כל שדיים מוגדלים הם אכן מקרה של גניקומסטיה. במקרים רבים השדיים המוגדלים נובעים מהשמנת יתר ובמקרים אלו, אין מדובר בגניקומסטיה.
גניקומסטיה לא מעידה על מצב מסכן חיים, מכיוון שהגדילה לא סרטנית. התופעה קשורה בדרך כלל לשינויים הורמונליים. החזה הנשי גדל בגלל השינויים הורמונליים באסטרוגן וטסטוסטרון.
אצל גברים רמת הטסטוסטרון גבוהה יותר מהאסטרוגן ואצל נשים המצב הוא הפוך. שינויים הורמונליים לא תקינים אצל הגבר באים לידי ביטוי כאשר היחס משתנה והאסטרוגן עולה על הטסטוסטרון. בעקבות כך, רקמת השד גודלת. וכאשר יש בגוף רמות גבוהות של טסטוסטרון רקמת השד קטנה.
השינויים ההורמונליים האלה אצל הגבר ביחד לשני סוגי ההורמונים האלה, יכולים להתפתח בעקבות תופעות לוואי מתרופות מסויימות, אנטיביוטיקה, בעיות לב או נטילת סטרואידים או קנאביס.
ההורמונים טסטוסטרון ואסטרוגן שולטים בתכונות המיניות. טסטוסטרון שולט בתכונות כמו מסת שריר ושיער גוף. אסטרוגן שולט בתכונות הכוללות את צמיחת השדיים. רמות אסטרוגן גבוהות מדי או שאינן מאוזנות עם רמות הטסטוסטרון עלולות לגרום לגניקומסטיה.
יותר ממחצית מהתינוקות הזכרים נולדים עם חזה מוגדל עקב השפעות האסטרוגן במהלך ההריון. רקמת השד הנפוחה חולפת בדרך כלל תוך 2 עד 3 שבועות לאחר הלידה.
גניקומסטיה הנגרמת על ידי שינויים הורמונליים במהלך ההתבגרות היא שכיחה במקצת. לרוב, רקמת השד הנפוחה נעלמת ללא טיפול תוך 6 חודשים עד שנתיים.
כ-24% עד 65% מהגברים בגילאי 50 עד 80 מקבלים גניקומסטיה. אבל לרוב הגברים עם גניקומסטיה אין סימפטומים.
ניתוח הקטנת חזה לגבר אינו מתאים לגברים הסובלים מגניקומסטיה כתוצאה מאי איזון הורמונלי, נטילת תרופות מסוימות או מחלת כבד, וגם לא לגברים הסובלים מליפומסטיה עקב השמנת יתר.
צריכת אלכוהול מופרזת: גברים שצורכים כמויות גדולות של אלכוהול לא מתאימים לניתוח גניקומסטיה. אלכוהול עלול לגרום לגדילה של רקמת השד אצל גברים, ועל כן עלול להחמיר את המצב. מומלץ להפסיק את צריכת האלכוהול באופן משמעותי לפני הניתוח.
שימוש בסטרואידים אנבוליים: גברים המשתמשים בסטרואידים אנבוליים אינם מועמדים ראויים לניתוח גניקומסטיה. סטרואידים אנבוליים יכולים לגרום לגדילה של רקמת השד אצל גברים, ועל כן מחמירים את המצב. יש להפסיק את השימוש בסטרואידים אנבוליים לפני הניתוח.
פסאודוגניקומסטיה היא מצב רפואי המתבטא בחזה מוגדל אצל גברים. אך לא כמו בגניקומסטיה, היא אינה נובעת מהתפתחות של רקמת שד אמיתית, אלא מריבוי של רקמת שומן באזור החזה. כתוצאה מכך הגדלת החזה אצל הגבר נראית יותר כמו "השמנה מקומית" באזור זה ופחות כמו התפתחות של שדיים נשיים.
ניתן להשתמש בטכניקות שונות להקטנת חזה. ניתן לטפל בגניקומסטיה באמצעות שאיבת שומן, כריתה כירורגית (הסרת רקמה) או לפעמים גם וגם. במקרים בהם גנקומסטיה היא בעיקר תוצאה של עודף רקמת שומן, ניתן להשתמש בטכניקות שאיבת שומן בלבד.
שאיבת שומן כוללת חדירת נוזל לתוך הרקמה ולאחר מכן החדרת צינורית (צינור חלול דק) דרך חתך קטן. הקנולה מועברת קדימה ואחורה בתנועה מבוקרת כדי לשחרר את עודפי השומן, אשר מסירים לאחר מכן מהגוף על ידי שאיבה ואקום. גורמים כמו גיל האדם וגמישות העור הם שיקולים חשובים בעת ההחלטה האם שאיבת שומן בלבד תיתן תוצאות טובות.
כריתה (הסרה כירורגית) מומלצת כאשר יש להסיר רקמת שד בלוטית או עודפי עור כדי לתקן גניקומסטיה. הכריתה נחוצה אם יש להקטין את העטרה או אם יש צורך למקם מחדש את הפטמה על החזה. דפוסי החתך (חיתוך) משתנים בהתאם לתנאים הספציפיים ולהעדפת הרופא.
במידת האפשר, הרופא ינסה להסתיר את החתכים בתוך קמטי העור או בקצוות העטרה. בדרך כלל, רקמה מסויימת נשארת מאחורי הפטמה כדי למנוע חלולה לאחר הניתוח או עיוות 'סופגנייה'. רקמה שארית זו עשויה לצמוח מחדש בעתיד - למשל, אם נעשה שימוש חוזר בחומרים הגורמים לגניקומסטיה לאחר הניתוח.
ניתוח גניקומסטיה הוא ניתוח של הקטנת החזה הגברי באמצעות פתיחת פתח קטן בבית השחי ושאיבה של הרקמה העודפת. למעשה ניתוח זה אינו שונה במהותו מניתוח הקטנת חזה המתקיים עבור נשים רק שכאן נדרשת פרוצדורה ופעולה עדינות הרבה יותר בשל הפרופורציות השונות.
הניתוח מתבצע תחת הרדמה כללית או טשטוש עמוק, תלוי בהחלטת הרופא ובהתאם להיקפו של הניתוח. בזמן הניתוח עצמו הרופא מבצע מספר חתכים על פי התכנון מראש. כל חתך כזה מהווה פתח לשאיבה של שומן ורקמות עודפות. ניתוח רחב יותר המצריך כריתה של רקמת שד ממש יכלול גם חיתוכים אחרים, ביניהם החיתוך המתבצע בגבול התחתון שבין העטרה לעור החזה.
ניתוח גניקומסטיה הוא ניתוח קצר יחסית באורכו וגם ההחלמה ממנו היא מינימלית. החשוב ביותר הוא לבחור רופא בעל ניסיון, אמינות ומקצועיות כך שתוכלו להיות בטוחים כי אתם עושים את הבחירה הנכונה ביותר עבורכם.
על הרופא להיות בעל ניסיון בניתוח הספציפי עבור גברים כך שהוא יוכל להעניק את המענה האידאלי והמדויק עבור כל מטופל. משום שלכל מטופל יש את צורת החזה הייחודית לו, על הרופא להיות קשוב לצרכים הייחודיים של המטופל ולעשות כמיטב יכולתו על מנת להתאים את אופי הניתוח לצרכים ולציפיות של המטופל עצמו.
צפוי שתרגיש כאב חזק מאוד בימים הראשונים לאחר ניתוח גניקומסטיה. אי הנוחות והרגישות אמורים להשתפר תוך שבוע בערך. סביר להניח שתוכל לחזור לעבודה בעוד כשבועיים. בזמן שאתה בתקופת החלמה הימנע מלהרים או לשאת כל דבר כבד או להרים את הידיים מעל הראש. זכור כי ייתכן שלא תראה תוצאות כשלושה עד שישה לאחר הניתוח. לוקח זמן לרקמת השד שלך להחלים ולנפיחות פוחתת. התוצאות הן קבועות. אבל ייתכן שתצטרך יותר מניתוח אחד כדי לקבל את התוצאה הרצויה.
מיד לאחר הניתוח החתכים ייחבשו, החזה יעטף בתחבושת אלסטית או בחגורה אלסטית להפחתת נפיחות ותמיכה. במקרים מסוימים תוחדר צינורית ניקוז קטנה למשך 24 שעות. השלב הבא הוא שלב הסרת התפרים - זה קורה שבוע לאחר הניתוח. ישנה אפשרות שהמנתח יחליט על תפרים נמסים, שאין צורך להסיר באופן ידני.
*** מומלץ להמנע מכל פעילות מאומצת לתקופה של 4 - 6 שבועות. כמובן שאסור להרים חפצים כבדים. יש גם להזהר לא לשפשף את האיזור המנותח. תהליך ההחלמה מתקדם על פי הקצב האישי שלך. תלוי כמה אתה נצמד להוראות שאמורות לעזור לך להחלים במהירות וללא תופעות לוואי מיותרות.
תקופת ההתאוששות לאחר ניתוח גניקומסטיה היא קריטית להשגת התוצאות הטובות ביותר ולמזעור הסיכון לסיבוכים. מיד לאחר הניתוח, המטופלים יבחינו בנפיחות ובחבורות באזורים המטופלים, וזה נורמלי. כדי לתמוך בתהליך הריפוי ולהפחית נפיחות, בדרך כלל לובשים בגד לחץ במשך מספר שבועות.
בגד זה עוזר גם לעור להסתגל לקווי המתאר החדשים של החזה. כאב ואי נוחות שכיחים בימים הראשונים לאחר הניתוח, אך ניתן לשלוט בתסמינים אלה באמצעות משככי כאבים לפי מרשם. חשוב לעקוב אחר הוראות המנתח בקפידה לגבי תרופות, טיפול באתר הניתוח ומתי לחזור לפעילות רגילה
כן, קיימת הגבלת גיל לניתוח גניקומסטיה. בדרך כלל, לא מומלץ לבצע ניתוח זה לפני גיל 18, כיוון שבגיל ההתבגרות הגוף עדיין מתפתח וייתכן שהגניקומסטיה תחלוף מעצמה.
הגבלת גיל לניתוח גניקומסטיה נועדה להבטיח שהניתוח יתבצע רק לאחר שהגוף סיים להתפתח ושהמטופל בשל רגשית להבין את ההשלכות של הניתוח.
אין טיפול טבעי מוכח שיכול למגר את תופעת הגניקומסטיה באופן מוחלט. עם זאת, קיימות מספר גישות טבעיות שעשויות לצמצם את גודל החזה אצל גברים, להפחית את הרגישות באזור ולשפר את תחושת הביטחון העצמי.
עודף משקל הוא גורם סיכון משמעותי לגניקומסטיה. ירידה במשקל, גם אם לא משמעותית, עשויה להוביל להפחתת גודל החזה. ניתן לרדת במשקל באמצעות תזונה בריאה, פעילות גופנית ושינוי באורח החיים.
צמחי מרפא מסוימים, כמו כורכום, אבץ או שמן דגים המכיל אומגה 3 וג'ינג'ר, ידועים כבעלי תכונות אנטי-דלקתיות שעשויות לסייע במצבים של גניקומסטיה.
בהתאם לסוג העור של המטופל. אם יש לך סוג עור גמיש, שנמתח, הוא גם יחזור למצב הטבעי שלו ויתכווץ והחזה יקבל מראה הדוק. אם העור לא אלסטי, יהיה צורך לעשות ניתוח להסרת עור מיותר.
הצלקות מניתוח גניקומסטיה מופיעות בחלק התחתון של החזה הגברי ונעלמות עם הזמן.
