הזרקת בוטוקס וחומצה היאלורונית

מה זה בוטוקס וכיצד הוא פועל? בוטוקס הוא שם מסחרי לחלבון הנקרא בוטוליניום טוקסין A. החלבון מופק מחיידק מסוג Clostridium botulinum.

הפעולה העיקרית של חומר הבוטוקס  - > חסימה של העצבים של השריר. השריר מפסיק להגיב הוא משותק למעשה. כתוצאה מהזרקת חומר הבוטוקס, השריר אליו מוזרק החומר לא מקבל גירוי עצבי ולא יכול להתכווץ. והתוצאה היא, שיתוק ממוקד שמביא להרפיית שרירים, ובכך מטשטש קמטים.

הלכה למעשה כאשר מזריקים בוטוקס במצח לדוגמה, החומר חוסם את הגירוי העצבי בשרירי המצח, ופעולה כמו הרמת גבות, אנחנו מפעילים את שרירי המצח, והם לא יתקמטו. כי השרירים משותקים.

כאשר אנחנו מזריקים בוטוקס במצח אנחנו למעשה חוסמים את הגירוי העצבי בשרירי המצח וכאשר אנחנו נרים את הגבות שרירי המצח לא יתקמט. לכן חומר הבוטוקס מיועד אך ורק לשרירים. לא מדובר בחומר מילוי כמו החומצה היאלורונית, לדוגמה. הבוטוקס אינו חומר קבוע מכיוון שהשפעת הבוטוקס נמשכת 3-6 חודשים בממוצע. השריר חוזר לתפקוד מלא. 

הזרקת בוטוקס הוא טיפול אסתטי לא פולשני, אשר מבוצע באמצעות הזרקת חלבון המרפה את השריר במקום בו הוא מוזרק. כך הוא מסייע להעלמת הקמטים במקומות בהם קמטים אלו נוצרו. 

כמו כן, בוטוקס כולל חומרים כמו קולגן המסייעים למתיחת הפנים ויצירת עור פנים זורח, חלק וגמיש המחזיר את הנעורים לפנים. בנוסף, הבוטוקס מסייע לאיזון של כל אזור בפנים שבו השרירים גורמים לאי סימטריה כלשהי – בין שמדובר בגבות, בשפתיים, במצח או בכל מקום אחר.

מהם השימושים השונים של הבוטוקס?

• טיפול בקמטי הבעה: קמט בין גבות, קמטי מצח, קמטי צחוק ("קמטוטי עורב").
• הרמת גבות.
• טיפול בהזעת יתר: בבתי שחי, בכפות ידיים, ברגליים.
• טיפולים רפואיים: פזילה, עוויתות שרירים, מיגרנות.

כיצד מתבצעת הזרקת בוטוקס?

טיפול בוטוקס בפנים הוא הדרגתי: בחלק הראשון, נעשית הזרקת בוטוקס מוגבלת במינון נמוך. המטופל / ת חוזר לאחר שבועיים שלושה ונעשית הזרקה נוספת שמשלימה את הטיפול.

בחלק הראשון תמיד מזריקים בוטוקס מעט ממה שצריך, מכיוון שהחומר יכול להשפיע על שרירים אחרים שאנחנו לא רוצים להגיע אליהם. במידה של הזרקת יתר של חומר שזולג לשרירים בסמוך, יכולים להיווצר מקרים של פגיעה בתפקוד עקב כך, והמטופל או המטופלת יכולים לסבול מעוויתיות שרירים, כאבי ראש עזים.

היתרונות של בוטוקס

• טיפול בוטוקס בפנים הוא פשוט, מהיר ובטוח יחסית.
• התוצאות הן מיידיות ונראות לעין.
• יעיל בטשטוש קמטים ומקמטות.
• בעל שימושים רפואיים רבים.

החסרונות שבבוטוקס

• טיפול זמני, המחייב חזרה על ההזרקה.
• עלול לגרום לתופעות לוואי זמניות, כמו כאבי ראש, נפיחות ואדמומיות.
• לא מתאים לכל אחד, נשים בהריון או מניקות, אנשים עם מחלות נוירולוגיות מסוימות.
• חשוב לבחור רופא מנוסה ומיומן.

יתרון מרכזי ומשמעותי של הזרקת בוטוקס בפנים היא שיש לו השפעה ארוכת טווח. מחקרים מראים שטיפולים חוזרים בבוטוקס עשויים להוביל להפחתה קבועה בעומק הקמטים. הסיבה לכך היא שהשריר "לומד" להתכווץ פחות, גם לאחר שההשפעה של החומר פגה.

מותגי חברות הבוטוקס השונות:

מגוון החברות שמשווקות בוטוקס לא שונות אחת מהשנייה. כולן מציעות את אותו חומר - חלבון הבוטוליניום טוקסין. ההבדל ביניהם זה בריכוז של החומר. חברת אלגרן היא חברת ייצור חומר הבוטוקס הראשון שמיועד להזרקה בפנים. והיא מכרה את הפטנט לשאר החברות.

בישראל קיימות 3 חברות שמייצרות בוטוליניום טוקסין:

1. אלרגן - הבוטוקס המוכר כיום פותח לראשונה על ידי חברת Allergan בשנות ה-80 תחת השם "בוטוקס". החברה זיהתה את הפוטנציאל הרפואי של בוטוליניום טוקסין A ופיתחה טיהור וייצור סטנדרטיים של החומר, תוך הבטחת בטיחות ויעילות. הבוטוקס של Allergan הפך למוצר הדגל בתחום טשטוש הקמטים, ונותר מותג מוביל עד היום.

2. דיספורט  - הוא המותג השני בגודלו בתחום הזרקות בוטוליניום טוקסין A, אחרי בוטוקס המקורי של חברת Allergan. ההבדל העיקרי בין שתי החברות הללו הוא בריכוז החומר - דיספורט: 500 יחידות בינלאומיות (IU) למזרק. בוטוקס: 100 IU למזרק.

3. קסיאומין: בוטוקס איכותי וקל לשימוש. קסיאומין (XEOMINׂׂ) הוא המותג השלישי בגודלו בישראל בתחום הזרקות בוטוליניום טוקסין A, אחרי בוטוקס ודיספורט. קסיאומין ידוע באיכותו הגבוהה ובקלות השימוש שלו, מה שהופך אותו לאפשרות פופולרית בקרב רופאים רבים. קסיאומין מכיל רק בוטוליניום טוקסין A טהור, ללא חלבונים מיותרים שעשויים להוביל לתגובות אלרגיות. הוא מגיע באבקה סטרילית מוכנה לשימוש, ללא צורך בדילול. הוא יעיל בטשטוש קמטים הבעה, כמו קמטים בין גבות וקמטי מצח. קסיאומין עשוי להחזיק מעמד 4 - 5 חודשים.

טיפולי בוטוקס בישראל

על פי החוק הישראלי רק לרופא מוסמך מותר להזריק בוטוקס למטופלים. רופא שיניים לדוגמה, צריך לקבל אישור מיוחד לטיפול מסוג זה. חשוב לזכור שבוטוקס הוא חומר רעיל, שבמינונים גבוהים מאוד עלול לגרום נזק בלתי הפיך. 

הבוטוקס מוזרק בעזרת מזרק עם מחט דקה מאוד (31G), דומה למחט המשמשת להזרקת אינסולין. והפעולה מצריכה איש מקצוע שידע לתת את המינון המדוייק של החומר. בנוסף הזרקת בוטוקס מתבצעת באמצעות מזרק עם מחט דקה מאוד ולכן נדרש דיוק רב. פעולה לא רצויה יכולה לגרום לתופעות לוואי כמו צניחת עפעפיים או חוסר סימטריה בפנים. לכן חשוב להתייעץ לפני עם רופא מוסמך.

מי מאיתנו לא מגלה באיחור כי הגיל הצעיר לא נשאר לנצח... במוקדם או במאוחר, בשל סיבות מגוונות כמו לידות, סטרס ואפילו שעות עבודה מרובות – העור הולך ומאבד מחיוניותו. למרות שנוכל לשתות כמויות גדולות של מים, להעשיר את עצמנו במגוון של קרמים, להשקיע שעות ארוכות בטיפוח העור אצל קוסמטיקאיות שונות – עדיין ישנן תוצאות על פני השטח שאינן ניתנות לתיקון. 

על מנת להפוך את המצב להרבה יותר יעיל ובעל תוצאות מרשימות, חשוב לבחור באופציה הנכונה. הזרקות בוטוקס וטיפולים פלסטיים שונים יכולות להיות פתרון אידאלי כשמדובר בהשפעות שונות של הגיל, לפיכך חשוב לבחון את האפשרויות השונות העומדות לרשותך מבעוד מועד.